Туннельный синдром

Результаты

С момента развития эндоскопических методик рассечения запястной связки в литературе по хирургии кисти появилось множество статей, сообщающих о результатах, исходах и осложнениях этих методик. Энтузиасты подчеркивают более низкий послеоперационный уровень рецидивов, улучшение функциональных результатов в краткосрочной перспективе и сокращение периода нетрудоспособности

Оппоненты акцентировали внимание на более высокой частоте осложнений, возникающих при эндоскопической технике, особенно при освоении методики операции. Доктор Мирза опубликовал статью о 280 случаях эндоскопической операции с использованием вышеописанной методики

Средняя сила хвата практически равнялась предоперационным значениям через 1 месяц после операции, и пациенты возвращались к работе в среднем через 14 дней. Ни один пациент не сообщал о болезненности в области рубцов . С тех пор было проведено несколько проспективных рандомизированных исследований, сравнивающих открытое и эндоскопическое рассечени карпальной связки. Трамбл и соавторы выполнили многоцентровое рандомизированное сравнительное исследование однопортальной методики Эйджи и традиционного открытого дотсупа . Они обнаружили, что пациенты, после эндоскопической операции, имели лучшие функциональные результаты в первые три месяца после операции и быстрее возвращались к работе. Другие рандомизированные (случайная выборка) исследования показали сходные результаты и возвращение к работе через 2 недели в обеих группах пациентов . Кроме того, в некоторых статьях сообщалось о более частых рецидивах у пациентов, после эндоскопической операции, что отрицало положительный эффект более быстрого возвращения к повседневной жизни. В 2004 году был опубликован мета-анализ 13 рандомизированных контролируемых исследований . Проведенное исследование подтвердило вывод о том, что у пациентов, оперированных эндоскопическими методами, чувствительность рубцов и сила хвата были лучше. Они также обнаружили более высокую частоту обратимых повреждений нервов среди этих пациентов. Результаты с точки зрения боли и возвращения к работе были неубедительными .

Профилактика болей в руках

Синдром запястного канала, как и любое другое заболевание, проще предотвратить, чем вылечить

Важно соблюдать разумный режим труда, не забывать периодически делать паузы на разминку и гимнастику для рук. Прекрасно зарекомендовали себя игрушки из серии «антистресс», напоминающие мягкие эспандеры

Сами эспандеры также можно использовать в качестве профилактики. Но стоит помнить, что они противопоказаны, если синдром уже имеет место быть.

В качестве профилактического средства можно приобрести еще и четки. Перебирание крупных бусин – невероятно полезное для рук занятие, позволяющее сохранить их здоровыми до глубокой старости. Лучше всего остановить выбор на четках из натурального камня.

Но альфа и омега профилактики туннельного синдрома – это правильное положение рук при работе за компьютером.

Правила положения рук

1. Руки не должны быть подняты слишком высоко. Их оптимальное положение – лишь чуть-чуть выше уровня локтя.
2. У кресла, в котором вы работаете, должны быть поручни. Не следует постоянно опираться на подлокотники, но время от времени вы все равно будете класть руки на поручни, давая им передышку.
3. Руки не должны находиться на сквозняке – переохлаждение также может спровоцировать воспаление нерва.
4. Восьмичасовой рабочий день придуман не просто так. Старайтесь не превышать эту суточную норму работы за компьютером. Общее переутомление – отличная почва для развития всех заболеваний вместе взятых, а суточная «норма» интенсивной печати и вовсе не превышает 3 часов.

К средствам профилактики туннельного синдрома также относятся плаванье и… танцы. Только не бальные танцы, не хип-хоп или брейк, а цыганские, индийские, фламенко и знаменитый танец живота в придачу. Суть в том, чтобы в танце активно участвовали кисти рук.

А вот от чего следует навсегда отказаться, так это от привычки носить в руках большие тяжести. Это вредит не только рукам, но еще и позвоночнику.

Ссылки по теме:

• Лечение туннельного синдрома в домашних условиях
• Как предотвратить развитие туннельного карпального синдрома при работе на компьютере
• ВИДЕО. Причины туннельного синдрома, вызывающего боли в запястье, диагностика и лечение
• ВИДЕО. Как выбрать компьютерную мышь.

Также стоит почитать:

Последние темы в форуме:

Sharecare YOU бесплатная версия медицинской программы
Спина
Монитор
Появился горб на шее от сидения перед монитором
Падает зрение
Упражнения в офисе (видео)
Туннельный синдром
Как выбрать компьютерную мышь
Как подобрать компьтерный стол и стул для школьника

Последние новости:

Анализы крови на ревматоидный артрит

Что такое теносиновит де Кервена?

Исследователи разработали кожную пробу, которая может диагностировать болезнь Паркинсона

Работа на ноутбуке в постели может привести к проблемам со здоровьем

Вызывает ли хруст пальцев артрит?

5 возможных причин низкой температуры тела

Триклозан может увеличить риск остеопороза у женщин

Реклама:

Медицинские центры, врачи

• Doctor-Helen
• Онколог
• Санаторный комплекс Саки, Крым
• Украина, Крым

Опросы, голосования

Лечение

Существует несколько вариантов решения данного вопроса. Это может быть операция, консервативное лечение или применение медикаментов.

В начале подойдет применение специального бандажа. Он поможет зафиксировать бандаж, который поможет удерживать сустав от дальнейшего повреждения. Возможно, придется поменять работу для уменьшения нагрузки или перейти на более легкий труд. Это поможет своевременно устранить болезненные ощущения и не допустить, чтобы появился карпальный синдром.

Тоннельный синдром запястного канала на ранних стадиях эффективно поддается консервативному лечению. Необходимо прекратить тот вид работы, который приводит к перенагрузки кисти. Желательно избегать движений, которые повторяются; интенсивных хватательных движений, а также удерживания на протяжении определенного времени предметов, которые вибрируют. Возможно, необходимо победить лишний вес, а также полностью или частично отказаться от употребления кофе и кофейных напитков. Рекомендовано отказаться от курения.

Применение бандажа

Он предназначен для устранения боли, когда тоннельный синдром запястного канала только начинает проявлять свои первые симптомы. Он помогает зафиксировать сустав, ограничить его подвижность и, как следствие, уменьшить болезненные ощущения и дальнейшее разрушение сустава. При данной фиксации нерв постоянно остается свободным. Желательно первое время бандаж не снимать на протяжении целого дня. Ночью он будет устранять онемение и боль, удерживает сустав от его дальнейшего разрушения.

Бандаж на кисть рекомендовано носить днем, для устранения симптомов и фиксация сустава.

Лекарственные препараты

1. Медикаменты, которые созданы устранить тоннельный синдром запястного канала. Они помогают устранить отечность, а также убрать боль, отечность и другие симптомы заболевания. Самые распространенные, которые продают без рецепта, считаются ацетилсалициловая кислота и ибупрофен.
2. С целью профилактики и лечение можно принимать витамин В-6. Он эффективно помогает устранить симптомы.
3. Лечебная физкультура, направленная на профилактику возникновения данного заболевания помогает предотвратить дальнейшее разрушение сустава. Карпанальный туннельный синдром необходимо своевременно лечить, чтобы не допустить осложнений.
4. При сильной отечности нерва назначают лечение картизоном. Это лечение проводится в виде инъекций в кисть. Его применяют для устранения отеков и болезненных ощущений. Кортизол также помогает специалисту установить правильный диагноз. Если болезненные ощущения устраняются после кортизона, то это указывает на наличие такого заболевания, как тоннельный синдром запястного канала. В противном случае, боль появляется не из-за разрушения кисти. В таком случае врачи назначают хирургическое вмешательство по раскрытию связки поперечной.

Применение физиотерапии

При наличии дискомфортных и болезненных ощущений врач может назначить обратиться к физиотерапевту. Главная задача – это устранить частично или полностью причины давления на нерв в запястье. Он может дать рекомендации, как в условиях своей работы и домашнего быта максимально уменьшить нагрузку на сустав, рекомендовать комплекс упражнений, который подойдет как восстановительная терапия.

Операция

При запущенной стадии, когда выше перечисленные методы восстановительной терапии и не помогают, необходимо выполнить хирургическое вмешательство по устранению давления на нерв, который находится в кисти. Тоннельный синдром запястного канала – при его лечении существует несколько видов операции. Вскоре после операции больной испытывает значительное улучшение. Кровообращение улучшается, отек устраняется, боли купируются и перестают мучить больного днем или ночью. Но если ситуация очень запущена, то карпальный туннельный синдром может проходить с осложнениями. Например, на среднем нерве может появиться рубец, который замедляет процесс реабилитации после хирургического вмешательства.

Самая распространенная операция, которую проводят, если был установлен такой диагноз, как тоннельный синдром запястного канала, то ее проводят под местным наркозом. На ладони человека выполняют маленький разрез, при необходимости разрез делают в сторону предплечья. Это делают, чтобы увидеть, в чем заключается проблема, и открыть поперечную связку. После разреза врач сшивает только кожу, а кисть забинтовуют и делают ватно-марлевую повязку. Так как операция несложная, то больного отправляют в тот же день домой проходить курс реабилитации.

Симптомы

Синдром карпального канала симптомы и проявления бывают разными. В первую очередь возникает ощущение постоянно покалывания. Со временем появляется чувство жжения в большом, указательном и среднем пальцах на руке. Иногда пациенты начинают жаловаться на болезненные ощущения в этой области. Многие пациенты жалуются на онемение рук и полной потере чувствительности. Дискомфортное состояние исчезает, если руку опустить вниз. Но этот симптом является сигналом для беспокойства. Желательно в данном случае обратиться к врачу, чтобы диагностировать проблему.

Если своевременно не пройти курс лечения, то симптомы скоро снова возобновятся. Чем больше усугубляется ситуация, тем сильнее нарушается подвижность сустава и пальцев. В скором виде пациент замечает, что человек не может удерживать в руках предмет. В некоторых случаях наблюдается изменение цвета кожных покровов, нарушение кровообращения в руках.

В данный момент все доктора утверждают, что длительное использование компьютера приводит к тому, что увеличивается риск появления карпального синдрома. Это в большинстве случаев не зависит от того, что человек делает долгое время: играет на компьютере или работает

Важно делать небольшие перерывы для того, чтобы кисти отдыхали

Самые первые симптомы заболевания

Какие первые симптомы указывают на наличие данного заболевания? Синдром карпального канала симптомы может иметь как ярко выраженные, так и сугубо индивидуальны.

• В большинстве случаев возникает легкое покалывание в зоне кисти.
• При нагрузке дискомфортные ощущения перетекают в интенсивную боль.
• В утреннее время после того как человек отдохнул, может появляться легкое онемение в этой области.
• Со временем больной не может поднять очень тяжелые предметы. Это происходит из-за появления интенсивной боли.

Если в это время ничего не предпринять, то возникают новые проявления. Появляется нарушение чувствительности пальцев, особенно это касается появления болезненных ощущений в большом и указательном пальцах. Такому человеку очень тяжело выполнять работу, которая связана с появлением мелкой моторики рук, например, чистить овощи или застегивать пуговицы на одежде. В некоторых случаях, боль может отдавать не только в пальцы, но и в сторону плеча. Самым первым симптомом, благодаря которому врач может определить наличие данного заболевания является то, что пациент не может дотронуться большим пальцем до всех остальных.

Если болезнь своевременно не лечить, то постепенно это может привести к тому, что происходят серьезные нарушения моторики рук и атрофическим изменениям, которые невозможно исправить.

Как предотвратить синдром запястного канала?

Чтобы снизить нагрузку на запястье, надо несколько изменить свое рабочее место и домашний быт.

Придерживайтесь правильной позы

• Во время отдыха ваши руки должны быть расслаблены, а кисти не должны сгибаться. Старайтесь избегать повторяющихся движений, в которых будет участвовать запястье.
• Экран компьютера должен находиться на уровне глаз. Клавиатура при этом должна располагаться достаточно низко, чтобы кисти при работе на компьютере не сгибались.
• Старайтесь не брать вещи тремя пальцами — это увеличивает нагрузку на запястье. Используйте всю свою кисть. Если по работе вам необходимо постоянно что-то брать, зажимать или развинчивать, постоянно меняйте руки и давайте им минуту-другую на отдых.

Следите за своим положением во время сна

Когда вы засыпаете, ваши руки должны прилегать к туловищу, а запястья не должны ни сгибаться, ни разгибаться. Кисти рук не должны находиться под телом или головой. Это приводит к давлению и, как следствие, боли, вызванной синдромом запястного канала.

Используйте эргономичные вещи

Не пренебрегайте вещами с продуманными конструкциями, так как они помогут снизить риск травмы запястья. К их числу относятся аксессуары для компьютера, например коврик для мышки или выдвижная полка для клавиатуры. Не забывайте время от времени отдыхать от работы за компьютером, особенно если у вас болят руки.

Упражнения для запястий и кистей

Эти упражнения помогут вам улучшить кровообращение и снять напряжение.

• Круговые движения запястьями. Расположите руки ладонями вниз и вращайте ими сначала пять раз в левую сторону, а затем еще пять раз в правую.
• Растягивание большого пальца. Распрямите ладонь, возьмите левой рукой большой палец правой руки и оттяните его наружу, а затем обратно. Держите палец в таком положении 10 секунд. Повторите упражнение по пять раз с большими пальцами обеих рук.
• Вытянуть все пять пальцев. Распрямите ладонь и оттопырьте пальцы. Оставайтесь в таком положении 10 минут. Повторите упражнение 3-5 раз.
• Сгибание и разгибание. Возьмите резиновый шарик и сожмите его 10 раз. Затем распрямите ладонь и повторите упражнение другой рукой.

Не исключено, что одних упражнений вам не хватит: в некоторых случаях необходимо сменить образ жизни, как в плане работы, так и в плане отдыха. Некоторые профессии требуют постоянно держать в руках вибрирующие инструменты, а это очень вредно для запястья.

Методика операции

Укладка пациента

Пациент лежит на спине, запястье находится в нейтральном положении. Размечается операционное поле. Две начальные линии разрезов: одна линия проводится по продольной ладонной, а другая поперечная по оси отведенного первого пальца. В точке пересечения этих двух линий в проксимальном направлении выполняется разрез длиной 1,5 см. Дополнительным ориентиром для точки доступа к карпальной связке является место касания кончика 4го пальца при его сгибании в пястно-фаланговом и проксимальном межфаланговом суставах. В дистальном отделе предплечья проводятся две дополнительные продольные линии: первая – по наружному краю сухожилия локтевого сгибателя кисти, а вторая вдоль сухожилия длинной ладонной мышцы. Средняя точка между этими линиями обозначена буквой » x » для установки канюли эндоскопа между срединным нервом и локтевым нервно-сосудистым пучком (рис. 1).

Методика операции

Проводится рассечение кожи в размеченной области. крючками Рагнелла разводятся края раны, отводя ладонную фасцию от лежащего под ней сосудисто-нервного пучка. Ладонная фасция рассекается продольно, чтобы обнажить среднее ладонное клетчаточное пространство. Затем визуализируется срединный нерв, поверхностная ладонная дуга и карпальная связка (рис. 2).

Крючки перемещаются глубже таким образом, чтобы отвести ладонную фасцию. Затем под карпальную связку вводится москит или узкий зажим в направлении точки “x” в дистальном отделе предплечья (ранее размеченной маркером), формируя пространство канюли. Затем под запястье укладывается валик, чтобы разогнуть кисть для введения обтуратора. Он вводится между двумя линиями, отмеченными на предплечье (рис. 3).

При введении, наконечник обтюратора должен все время упираться в нижнюю поверхность карпальной связки, чтобы не повредить структуры карпального канала (нерв и сухожилия). Далее вводится канюля, как только ее кончик канюли прощупывается под кожей в точке “x”, обтуратор удаляется, а канюля остается на месте с прорезью, обращенной слегка в локтевую сторону. Стандартный эндоскоп диаметром 4 мм 30 градусов вводится через канюлю (рис. 4 А, Б).

Если все выполнено правильно, мы увидим карпальную связку (рис. 5). При вращении канюли в латеральную сторону визуализируется срединный нерв (рис. 6).

рис 5.                                                                         рис 6.

После того, как мы проверили правильное размещение канюли, она снова поворачивается в локтевую сторону (медиальную). После получения четкого изображения карпальной связки эндоскоп удаляется и к его кончику с помощью фиксирующего устройства крепится лезвие (Рис. 8). Карпальная связка рассекается путем продвижения лезвия под прямой с эндоскопической визуализацией через канюлю от дистального отдела к проксимальному (Рис.9 А, Б).

рис 8.                                                                     рис 9.

Рассечение карпальной связки считается завершенным, когда лезвие пальпируется через кожу в дистальном отделе предплечья. Затем лезвие удаляется и вводится эндоскоп для визуализации рассеченных краев запястной связки. (рис. 10). Срединный нерв и сухожилия сгибателей также должны визуализироваться, при вращении канюли. Далее все инструменты удаляются из канала, выполняется гемостаз, рана зашивается и накладывается асептическая повязка.

Симптомы, характерные признаки, диагностика и тестирование

Признаки заболевания включают в себя онемение, покалывание и жжение в зоне иннервации срединного нерва (1,2,3 и частично 4 палец кисти).

Менее характерные симптомы – это боль и слабость мышц в этой зоне. Дискомфорт может распространяться и на область лучезапястного сустава, иногда даже на предплечье.

Чаще симптомы возникают или усиливаются в ночное время.

В начальных стадиях они могут появляться и исчезать, в дальнейшем, могут становиться постоянными.

Как проводят тестирование  

Для постановки диагноза применяются объективные, так называемые провокационные тесты:

Тест Фалена (максимально согнуть кисть, и через 60 секунд возникает покалывание и онемение в 1-4 пальцах кисти). Чем раньше возникают симптомы, тем тяжелее стадия заболевания. Этот тест считается самым достоверным;

Тест Тинеля – проводится перкуссия (постукивание) над местом прохождения нерва, в случае поражения его возникает покалывание, онемение или реже — боль.

Тест Дуркана – кистевой тест сдавливания (надавливание на ладонь в области проявления  симптомов, который вызывает покалывание и онемение в пальцах и ладони через 30 секунд или ранее);

Тест поднятия рук (при поднятии рук над головой через 2 минуты возникает онемение и покалывание в пальцах и ладони).

Инструментальная диагностика   

Из инструментальных исследований могут использоваться такие методы:

Рентгенография лучезапястного сустава – для исключения травм, деформаций и опухолей, которые могут приводить к возникновению синдрома запястного канала:

Электронейромиография – ее помощью оценивается проводимость нервов и мышц и  тяжесть поражения срединного нерва. Если при этом исследовании изменений не выявлено, лечение всё равно должно проводиться, при сохранении симптомов.

Окончательный диагноз выставляет врач на основании таких критериев: онемение и покалывание в зоне расположения срединного нерва, ночные симптомы, мышечная слабость или атрофия, результаты тестов и электронейро-миографического исследования.

Лечение

Хотя болевые симптомы можно эффективно контролировать с помощью таких препаратов, как НПВП, амитриптилин или витамин В6, эффективное лечение требует устранения основной причины.

Легкие или умеренные симптомы – боль, парестезия, лечатся нехирургически. Физиотерапия включает:

• Совместные мобилизации;
• Нейронная нить;
• Упражнения на укрепление / растяжку;
• Модификация деятельности.

Важно определить позиции и действия, которые усугубляют симптомы, и найти способы их избежать. Например, если человек испытывает боль при поднесении телефона к голове, то использование телефонной гарнитуры обеспечит немедленное облегчение симптомов и уменьшит вероятность дальнейшего повреждения и воспаления нерва

При синдроме кубитального туннеля рекомендуется избегать повторяющегося сгибания локтя, длительного сгибания локтя во время сна, так как это положение создает напряжение нерва.

Хирургическое вмешательство рекомендуется тем, у кого нет улучшений при консервативной терапии или имеются серьезные, прогрессирующие симптомы Хирургические подходы различаются, зависят от места или причины расстройства. Освобождение локтевого туннеля выполняется пластическими хирургами. без общей анестезии, седации и без жгута.

Консервативное

Диагноз синдрома кубитального канала сам по себе не требует хирургического вмешательства

Некоторые авторы подчеркивают важность обучения пациентов

Например, предлагается избегать провокационных действий, таких как длительные периоды сгибания локтя. Легкие случаи проходят спонтанно без хирургического лечения.

Узнать больше Аномалия Арнольда-Киари — виды, симптомы, диагностика и лечение

Хирургическое

Все хирургические процедуры сопряжены с риском. На практике хирургическое вмешательство предлагается в тяжелых случаях, когда консервативное считается неудачным.

Хирургическое – продольный разрез по локтевому туннелю для освобождения окружающих волокон

Процедуру необходимо выполнять с осторожностью, так как повреждение мелких ветвей нерва может привести к болезненной невроме

Некоторые хирурги просто декомпрессируют нерв на месте, тогда как другие пытаются свободно мобилизовать, перенести его вперед. Это требует полного освобождения нерва, и некоторые хирурги считают это ненужным, так как повреждение кровоснабжения может привести к вторичному ишемическому невриту.

Увеличение веса в послеоперационном периоде является плохим прогностическим признаком. Многие случаи синдрома локтевого осложняются недиагностированным синдромом запястного канала.

Эндоскопическое высвобождение является безопасным и надежным лечением этого заболевания, особенно у пациентов с легкими или умеренными симптомами.

Ревизионная хирургия

Результаты ревизионной операции часто неутешительны при синдроме кубитального канала. Пациенты в возрасте> 50 лет чувствуют себя особенно плохо. Дооперационная электромиограмма свидетельствует о денервации – плохой прогностический показатель.

Методы лечения

Туннельный синдром лечится консервативными методами, в которые входят:

• коррекция трудовой, физической деятельности для облегчения симптомом;
• наложение шин на запястье кисти;
• приём анальгетиков;
• использование лекарственных средств, тормозящих активность веществ, передающих возбуждение в нервной системе;
• использование противоотёчных препаратов;
• применение нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли;
• физиотерапия (УВЧ, УЗВ);
• акупунктура;
• лечебная гимнастика.

В тяжёлых случаях, при отсутствии эффекта от использования лекарств, применяются глюкокортикоиды в виде инъекций (блокад). При атрофии мышц применяют хирургическое лечение.

Лекарственные препараты

Группы препаратов, используемые при лечении туннельной невропатии:

Для снижения отёка конечностей используются мочегонные растительные средства: отвары из ромашки, брусники, петрушки.

Для ограничения нагрузки, предотвращения скручивания и сгибания руки желательно носить запястные шины. Восстановление подвижности и полной функциональности руки происходит по истечении 2 и более недель.

Народные методы

Хорошо помогают компрессы на основе растительных препаратов:

1. Разогретое касторовое масло растирать по области запястья в течение 15-20 мин. Затем обернуть руку тёплой фланелевой тканью и оставить на 1 час.
2. Смешать ½ чашки морской соли в глубокой посуде с тёплой водой. Опустить в неё руку и держать 20 мин.
3. Смешать равное количество оливкового масла с яблочным уксусом. Массажируя запястье, втирать в него смесь 15–20 мин. Затем обернуть руку тёплой тканью и оставить на 20 мин.

Ежедневный приём 1 ст. л. льняного масла, богатого жирными Омега-3 кислотами, поможет снять воспаление.

Куркума, обладающая противовоспалительным свойством, является хорошим домашним средством:

1. Добавить в 1 ст. молока 1 ч. л. порошка куркумы, 1 ст. л. мёда.
2. Всё тщательно перемешать, немного подогреть.
3. Принимать ежедневно по 1-2 раза в день.

Облегчает боль гомеопатическая мазь на основе арники. Болевое место смазывается 3–4 раза в день, курс лечения 2 недели.

Операционные методы

Туннельный синдром запястья кисти лечится радикальным методом с помощью операции. Показанием к ней служат плохие результаты глюкокортикоидной терапии, постоянное онемение, мышечная слабость.

Во время открытой операции проводят разрез в области запястного канала, затем рассекается связка для пространственного увеличения канала, за счёт этого происходит высвобождение сдавленного нерва.

В послеоперационный период проводится физиотерапевтическое лечение, назначаются нейростимуляторы, грязелечение. Послеоперационное восстановление иногда длится месяцами. Возможно появление инфекций, повреждение нерва, утрата мышечной силы руки из-за рассечения связки.

Существует и эндоскопический метод оперативного вмешательства. Операция проводится с минимальным кожным разрезом и введением канюли в канал запястья. Через канюлю специальным скальпелем устраняется сдавливание срединного канала. Это малотравматичная и эффективная операция.

Прочие методы

Под контролем физиотерапевта проводятся физические упражнения на растяжение и укрепление лучевого запястья. Впоследствии лёгкие упражнения можно выполнять дома самостоятельно.

Хорошо помогают методы:

1. Согревающие ванночки из парафина. Методика аналогична согреванию запястья с помощью горячей воды. Но парафин держит тепло намного дольше и эффективность процедуры выше.
2. Лечение с помощью УВЧ.

Массаж запястья, являющийся традиционным методом лечения, разгоняет кровоток, расслабляет мышцы. Массажировать по 2-3 раза в день можно с применением масел, оливкового или кокосового. При сильных болях массаж противопоказан.

Хорошо помогают акупрессура и иглоукалывание. На запястьях и локтях имеются специальные точки, нажимая на которые можно облегчить боль.

Замолвим слово об айтишниках

Медики бьют тревогу — в разной стадии патология зафиксирована у каждого шестого человека, работающего на компьютере. Лечение невропатии (особенно, если выявлена в начальной фазе) не потребуется, если придерживаться рекомендаций:

1. Управляя мышью, держите кисть прямой. Сделайте себе полезный подарок – приобретите гелевую подушечку под кисть. Даже самая дешевая подушечка прекрасно выполняет свою миссию – выпрямляет сустав кисти при работе с гаджетом.

2. Подберите кресло либо стул с подлокотниками.
3. Если почувствуете, что рука начинает «отниматься», ныть, покалывать, сделайте перерыв в работе. Дайте руке возможность отдохнуть и восстановиться.

Старайтесь набирать текст двумя руками. Замечено, что боль усугубляется при перегрузке большого пальца. Часто это происходит при нажимании клавиши «пробел» большим пальцем лишь одной руки.