Уреаплазмоз у мужчин

Диагностика уреаплазмы у мужчин

Современная лабораторная диагностика предлагает точные способы обнаружения уреаплазмоза, даже при отсутствии клинического течения заболевания.

Среди диагностических процедур выделяют следующие методики.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР (полимеразная цепная реакция) является основным методом, используемым в генетических и молекулярных лабораториях.

Его разработал в 1983 году американский биохимик Кэри Муллис, удостоенный за это Нобелевской премии в 1993 г.

Тест состоит в повторном размножении определенного фрагмента ДНК уреаплазмы, кодирующих белок с помощью полимеразного фермента.

Затем для визуализации амплифицированного фрагмента ДНК используются специальные молекулярные красители.

Полимеразная реакция, амплифицируя специфические фрагменты ДНК, на сегодня является наиболее сверхчувствительным методом обнаружения патогенных микроорганизмов.

В качестве биологического материала для выявления уреаплазмы выступает мазок/соскоб, взятый и мочеиспускательного канала, а также эякулят, моча или простатический секрет.

ELISA, ИФА иммуноферментный анализ крови на антитела при уреаплазме

Один из наиболее часто используемых тестов в целях диагностики.

Используется для обнаружения специфических белков в исследуемом материале, который начинает вырабатываться в ответ на развитие инфекционного процесса в организме.

В качестве биологического материала используется кровь пациента, взятая из вены.

Кроме того, ИФА используется в качестве контрольного исследования после пройденной терапии.

Может использоваться несколько методов ELISA:

• метод прямого обнаружения (использует меченое первичное антитело, которое напрямую реагирует с антигеном);
• метод косвенного обнаружения (использует меченое вторичное антитело для обнаружения и является наиболее популярным форматом для ИФА).

Точность иммуноферментного анализа составляет 98%.

Бактериологические методы

Наиболее важные задачи микробиологической диагностики включают:

• идентификацию микроорганизма
• определение его чувствительности к антибиотикам
• определение корреляции между клиническими симптомами и подтвержденной причиной инфекции

Следствием является проведение соответствующей терапии или дальнейшей диагностики.

Материал, собранный у пациента, в зависимости от типа инфекции, высевается на размножающуюся или селективную среду.

Продолжительность обычного микробиологического исследования может составлять 24-72 часа для быстрорастущих бактерий.

Для некоторых микроорганизмов, в частности для уреаплазмы этот период может длиться до 14 дней.

Одновременно с бактериологическим определением проводится оценка лекарственной чувствительности.

Антибиотикограмма является обязательным компонентом микробиологического исследования и является основой для выбора антибактериального препарата.

Лабораторная диагностика уреаплазмоза играет важную роль с клинической точки зрения.

Используя микробиологические методы, можно определить, как конкретную причину инфекции, так и чувствительность бактерий к обычным противомикробным препаратам.

Основываясь на полученных результатах, врач способен эффективно управлять лечебным процессом, сохраняя здоровье пациента.

1 Что такое ureaplasma species?

Уреаплазма специес – это род бактерий семейства Mycoplasmataceae, которые вызывают воспаление слизистых оболочек мочевых путей, половых органов и предстательной железы. Занимает промежуточное положение между одноклеточными микроорганизмами и вирусами, являясь внутриклеточным паразитом.

Ureaplasma species объединяет паразитов нескольких видов – urealyticum, parvum. Именно они вызывают воспалительные процессы в зоне мочевыводящих путей и являются причиной заболевания уреаплазмоз. 70% мужчин, ведущих активную половую жизнь, становятся носителями этой бактерии. Болезнь начинает проявляться только в том случае, если количество Ureaplasma spp превышает значение порогового уровня 104 КОЕ, что обычно происходит при снижении защитных сил организма.

Источником инфекции является носитель уреаплазмы или больной уреаплазмозом. Эта болезнь передается преимущественно половым путем, хотя не исключен риск заражения в быту при несоблюдении правил гигиены. К другим причинам появления заболевания можно отнести инфицирование от больной матери во время беременности или родов.

Схема лечения

Урогенитальный уреаплазмоз можно эффективно лечить лишь с учетом соблюдения некоторых важных методических моментов.

Алгоритм терапии должен учитывать симптоматику и особенности биологии инфекционного агента:

• назначению лечения должно предшествовать проведение полноценной диагностики, причем лечить необходимо одновременно обоих партнеров;
• при выявлении других инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально с учетом установленного спектра инфекций;
• на период лечения устанавливается запрет любых половых контактов — даже с использованием барьерного способа защиты;
• проведенное лечение требует обязательной диагностики выздоровления в установленные врачом сроки;
• лечение должно проводиться теми препаратами, которые назначил лечащий врач, со строгим соблюдением назначенной схемы лечения;
• преждевременное прекращение лечения недопустимо и возможно лишь после повторной консультации лечащего врача.

В лечении уреаплазмоза применяют антибактериальные препараты под наблюдением лечащего врача. Стандартные схемы лечения разными антибиотиками приведены в таблице. Выбирается одна из схем для каждого конкретного больного.

Название антибиотика	Суточная дозировка и кратность применения	Длительность курса лечения
Доксициклин	По 100 мг дважды в сутки	10 дней
Кларитромицин	По 250 мг дважды в сутки	7-14 дней
Эритромицин	По 500 мг 4 раза в сутки	7-14 дней
Левофлоксацин	По 250 мг один раз в сутки	3 дня
Азитромицин	500 мг однократно в первые сутки, по 250 мг 1 раз в сутки	4 дня
Рокситромицин	По 150 мг дважды в сутки	10 дней

Для того, чтобы эффективно лечить уреаплазменную инфекцию, одних антибиотиков недостаточно. Ведь антибактериальные средства лишь помогают иммунной системе справиться с наносящими вред организму бактериями. Поэтому эффективность лечения зависит во многом от состояния иммунной системы.Для стимуляции иммунитета необходимо придерживаться рационального режима труда и отдыха, питание должно быть сбалансированным и содержать легкоусвояемый белок, растительные жиры и витамины группы А, В, С и Е.Также для стимуляции иммунитета часто прибегают к медикаментозным препаратами, таким как Иммунал или настойка зверобоя.

Симптомы уреаплазмоза уреалитикум

Проявления симптоматики уреаплазмоза у представителей обоих полов различные, со своей спецификой.

У мужчин

Уреаплазма у мужчин — инфекционный агент, вызывающий развитие уреаплазмоза — заболевания с характерными симптомами и особенностями лечения.

Уреаплазмоз у них имеет типичные симптомы:

1. Уретрита — воспаления мочеиспускательного канала, при котором возникает дискомфорт и жжение в уретре, усиливающееся при мочеиспускании вплоть до выраженных резей. Половой контакт болезненный.
2. Выделения из мочеиспускательного канала, жидкие по консистенции, слизистые, необильные. В тяжелых случаях возникают болезненные поражения яичек.
3. Симптомы простатита проявляются обычно после симптомов уретрита. Проявляются в болезненности в области промежности, снижении либидо и сокращении длительности эрекции. Половой контакт с болевыми ощущениями.
4. Мужское бесплодие как осложнения хронического простатита и орхита.

У женщин

Типичные проявления симптоматики уреаплазмоза у женщин:

1. Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала с резкими болями и жжением. Слизистая оболочка выхода уретры воспалена.
2. Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала, слизистые, необильные.
3. Болезненные ощущения при половом контакте в результате дополнительного механического раздражения воспаленной слизистой.
4. Кровянистые выделения из влагалища после полового контакта из-за повышенной чувствительности воспаленной слизистой влагалища.
5. Болезненность в нижней части живота, что свидетельствует о прохождении инфекции по половым путям. Могут возникнуть такие осложнения, как эндометрит, аднексит.
6. Женское бесплодие.

Виды уреаплазмоза у мужчин

Классификация уреаплазмоза проводится по нескольким параметрам.

По характеру течения.

• Острое – развивается резко, с ярко выраженной симптоматикой.
• Хроническое – скрытое течение без признаков заболевания, с периодически возникающими обострениями.
• Носительство – клинических проявлений воспаления нет, но при этом происходит сохранение возбудителя в организме и передача его здоровым людям.

По типу возбудителя.

• Уреаплазма парвум – входит в состав нормальной микрофлоры мочеполовой системы, и при его обнаружении специфическое лечение не требуется.
• Уреаплазма уреалитикум – относится к патогенным микроорганизмам, провоцирующим развитие воспалительного процесса.
• Уреаплазма специес – при наличии этого возбудителя необходима срочная терапия.

Клиническая картина заболевания, спровоцированного разными возбудителями, существенно не отличается. Но лечение может быть разным и направленным на определенный вид патогенной микрофлоры.

Что делать?

Для начала, Вы не сможете самостоятельно диагностировать у себя уреаплазмоз или отличить его от гонореи например. Сделать это можно только по результатам анализов. Чем дольше будете тянуть, тем хуже будут последствия для мужского здоровья.

По результатам анализа врач назначает лечение, в случае уреаплазмоза оно давно определено, как правило это один из курсов антибиотиков:

• Доксициклин (группа тетрациклины, торговые названия «Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
• Эритромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Эритромицин») 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
• Джозамицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
• Азитромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.

4 Лечение

После подтверждения наличия патогенной микрофлоры необходимо перейти к терапии этого заболевания. В незапущенной стадии, а именно когда число бактерий небольшое, можно лечить его с помощью стандартных антибактериальных препаратов.

Нормы терапевтических схем включают в себя курс приема антибиотиков и иммуностимуляторов. Уреаплазма не имеет в своем строении клеточной стенки и кислоты, следовательно, необходимо выбирать таблетки и лекарства, действие которых направлено на разрушение белковой структуры ДНК возбудителя, а именно:

• тетрациклины (Юнидокс, Доксициклин);
• макролиды (Вильпрафен, Кларитромицин).

При необходимости прием антибиотиков можно совмещать с использованием противогрибковых средств. Курс терапии этими препаратами не должен превышать 10 дней. Если за время лечения больной не получил ожидаемого результата и сомневается в полном выздоровлении, следует обратиться повторно к специалисту.

4.1 Использование народных средств

Никакое народное средство не поможет . Избавиться от инфекции в домашних условиях самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов, невозможно. Средства народной медицины можно использовать только в комплексе с консервативной терапией для снятия симптомов заболевания.

Одним из самых эффективных методов считается состав из лечебных трав, а именно осиновой коры, корня кубышки и корня лапчатки. Все эти компоненты должны иметь одинаковую массу – 100 г каждый. Измельченные ингредиенты нужно залить водой и проварить. Необходимо дать настояться средству пару часов, процедить и выпивать по половине стакана утром натощак и вечером перед сном.

Не уступает по эффективности состав из березовых почек, череды, тысячелистника, кровохлебки. Для приготовления нужно измельчить все компоненты, перемешать до однородной массы и залить кипятком — 1 ст. л. средства на стакан воды. Следует настоять состав в течение одного дня. Принимать нужно два раза в сутки по половине стакана перед едой.

Лечение

Так как уреаплазма у мужчин может вызывать серьезные последствия, заболевание нуждается в обязательной терапии. Курс лечения уреаплазмоза требует выполнения определенных правил:

1. Все препараты, которые назначаются для лечения, должны принимать оба партнера.
2. На весь период лечения необходимо исключить половые контакты или же использовать барьерные методы контрацепции.
3. Если во время обследования была выявлена сопутствующая инфекция, лечение назначается индивидуально исходя из чувствительности возбудителя.
4. Терапевтический курс может назначать только врач после проведения комплексной диагностики.
5. После окончания лечения уреаплазмоза, мужчина должен пройти повторное обследование, которое подтвердит излечение.

Как проводится диагностика и лечение патологии расскажет врач уролог-андролог Александр Закуцкий:

Лечение уреаплазмы у мужчин должно быть обязательным, если он планирует рождение ребенка, у него выявлен воспалительный процесс или высокий титр возбудителя. Для этого назначается курс антибактериальной терапии с использование препаратов:

• Тетрациклинов («Юнидокс солютаб» или «Доксицилин»).
• Макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Вильпрафен»).
• Фторхинолов («Авелокс», «Ципрофлоксацин»).

Все эти лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций. Кроме того, врач может назначить свечи от уреаплазмы.

Пациентам в данный период рекомендуется полноценно питаться и вести здоровый образ жизни. Из рациона необходимо исключить пряности, соленое и острое

Важно обеспечить полноценный отдых

Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Обычно, курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней. После этого пациенту требуется прием препаратов, которые восстанавливают кишечную микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и т. д.).

Народные средства при лечении уреаплазмоза не используются, так как отзывы пациентов свидетельствуют об их неэффективности.

Лечение уреаплазмоза

Лечиться от этого недуга лучше у уролога. Врач назначит оптимальное лечение. План лечения определяется после диагностирования уреаплазмоза и проведения всех анализов, которые подтвердят наличие в организме уреаплазмы. Схема лечения будет строго индивидуальной. Обычно курс лечения включает в себя следующие средства:

1. Антибиотические и антибактериальные препараты.
2. Противогрибковые и противопротозойные средства.
3. Местная терапия, введение в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов.
4. Физиотерапия.
5. Для стимуляции иммунной системы используются иммуномодуляторы.
6. Витаминный комплекс.

При обычных обстоятельствах курс лечения продолжается в течение двух недель. Лечение более сложных проявлений недуга может занять больше времени.

В случае когда не выявлено никаких изменений, необходимо подобрать новую схему лечения, которая понадобится и при рецидивах, так как в этом случае у микроорганизмов вырабатывается устойчивость к ранее применяемым препаратам. По завершении второго курса лечения необходимо повторно сделать анализы.

После успешного завершения лечения необходимо выполнять рекомендации и соблюдать прием следующих препаратов:

1. Иммуномодуляторы, для поддержки иммунной системы.
2. Препараты, способствующие восстановлению функций желчного пузыря и печени.
3. В случаях если выявлен также и простатит, необходим массаж предстательной железы.
4. Необходимо правильное соблюдение режима питания.
5. Препараты, необходимые для восстановления иммунитета после ущерба, нанесенного антибиотиками.
6. Препараты, восстанавливающие естественную микрофлору организма.

В период лечения половые отношения запрещены, исключением могут стать занятия традиционным сексом с использованием презервативов. Также необходимо придерживаться диеты с удалением из рациона жирных, острых, соленых и жареных блюд.

Сущность патологии

Уреаплазма влияет на возбуждение такого заболевания, как уреаплазмоз. Данный недуг относится к заболеваниям, склонным к хроническому протеканию. Опасность уреаплазмы заключается в том, что она находится практически в каждом организме. Кроме того, для многих женщин этот микроорганизм представляет нормальную среду, так как он является условно-патогенным. Уреаплазмоз является заболеванием воспалительного характера и подразумевается наличием воспалительного процесса в мочеполовых путях.

Необходимо отметить, что поначалу уреаплазму относили к роду микоплазм, но из-за способности расщепления мочевины ее выделили в отдельный род.

Чаще всего недуг проявляется у женщин. Кроме того, большинство женщин являются его переносчиками. Мужчины же в основном либо невосприимчивы к нему, либо становятся носителями уреаплазмы. Но иногда уреаплазмоз проявляется и у мужской части населения.

Передача уреаплазм осуществляется половым путем, после чего возникает воспалительный процесс. Воспаление начинается только при ослаблении иммунной системы человека. Если мужской уреаплазмоз появляется, то он никогда не будет протекать бессимптомно, в отличие от женского заболевания.

Лечение уреаплазмы у мужчин должно контролироваться квалифицированным урологом. Так как симптомы уреаплазмоза у мужчин всегда проявляются, проблем с диагностикой недуга не возникнет. Поэтому сразу же после диагностирования заболевания стоит начать лечить уреаплазму у мужчин, иначе это может привести к серьезным последствиям, так как эти микроорганизмы влияют на подвижность сперматозоидов. Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Стоит отметить, что при назначении мужчина должен пройти весь курс лечения полностью, иначе избавление от недуга может пройти безуспешно.

Стадии

1. Инкубационный период. У мужчин обычно занимает 35–40 дней. При отсутствии нарушений со стороны иммунной системы он может растягиваться на несколько лет.
2. Ранняя стадия. Протекает без выраженных признаков инфекционного процесса. В этот период происходит рост патогенной микрофлоры.
3. Стадия клинических обострений. Характеризуется развитием специфической симптоматики.

Завершение процесса зависит от своевременности обращения к врачу и назначения адекватного лечения. В этом случае наступает полное излечение от заболевания.

В случае отсутствия необходимой терапии возможен переход острого процесса в хроническое течение или развитие осложнений.

Ureaplasma urealyticum

Уреаплазма уреалитикум впервые была выделена М.Shepard от мужчины, больного негонорейным уретритом. Свое название микроорганизм получил по способности гидролизировать (разлагать) мочевину с последующим образованием аммиака (уреазная активность). Возбудители колонизируют эпителиальные клетки мочеполового тракта. Их

резервуаром являются бессимптомные носители и больные. Инфекция передается половым и вертикальным (от матери плоду, трансплацентарно) путями, а так же во время родов.

Таксономия

Микоплазмы относят к отделу Tenericutes царства Рrоkаrуоtае отделу Tenericutes, который представлен единственным классом Mollicutes, объединяющим в том числе микоплазмы и уреаплазмы. Из 100 видов микоплазм 9 выделено от человека, для которого особую опасность представляют 4 вида: М. pneumoniae, М. hominis, M. genitalium и Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma). В род Ureaplasma входит 7 видов, два из которых представлены самостоятельными видами Ureaplasma urealyticum (Т-микоплазмы) и Ureaplasma parvum. Т-микоплазмы подразделяются на 11 серотипов.

Колонизация

Уреаплазмы паразитируют у человека, крупного рогатого скота, обезьян и собак преимущественно на оболочках слизистых оболочек урогенитального тракта и дыхательных путей (слизистой носоглотки, у крупного рогатого скота на конъюнктиве), редко проникают в подслизистый слой с последующим попаданием в системный кровоток и обсеменением различных органов и тканей.

Строение

Ureaplasma urealyticum, как и все представители класса Mollicutes, не имеют клеточной стенки. Снаружи они окружены 3-х слойной мембраной. Неподвижны. Спор не образуют. Питательные вещества, необходимые для жизнедеятельности, возбудители берут из клеток хозяина, истощая их энергетический ресурс, нарушая синтез белков, процессы метаболизма, всасывания и экскреции.

Размер клетки значительно меньше бактериальной. Геном самый маленький из всех прокариот и составляет от 0, 45 — 1,0 Мда, представлен РНК и ДНК, расположенных в цитоплазме в виде нитей.

Патогенность уреаплазма уреалитикум

Патогенность (поражающая способность) является основным свойством любых инфекционных агентов. У Ureaplasma urealyticum они представлены адгезинами, протеазами, фосфолипазами и уреазой.

• Микоплазмы с помощью адгезинов образуют прочную связь с клетками-мишенями хозяина. Эта связь настолько прочна, что организм не в состоянии вывести возбудителей с током мочи и движением слизи в воздуховодных путях.
• Протеазы разлагают только иммуноглобулины IgA человека, в результате чего те лишаются способности связывать антигены уреаплазм, а значит предотвращать развитие заболевания.
• Аммиак, образующийся при распаде мочевины, оказывает токсический эффект на эпителиальные клетки и микрофлору мочеполовых путей.
• Аминопептидаза и фосфолипаза А гидролизируя фосфолипиды клеточных мембран, способствуют увеличению арахидоновой кислоты и активации синтеза простогландинов.

Культивирование

• Для культивирования возбудителей используют элективную уреазную среду, которая при росте уреаплазм через 24 — 48 часов начинает менять окраскус желтой на красную. Колонии уреаплазм очень маленькие, составляют в диаметре от 15 до 30 мкм. Иногда наблюдаются крупные колонии до 175 — 200 мкм в диаметре. Поверхность грубогранулярная, в ряде случаев в центре образуется едва заметный бугорок.
• При росте на некоторых средах приобретают типичный для всех микоплазм вид яичницы глазуньи.
• При росте на среде А-7 над колониями возбудителей образуются псевдоколонии в виде коричневого цвета преципитата, возникающего вследствие взаимодействия ионов Mn2+ c продуктами гидролиза уреаплазмой мочевины.

Биохимическая характеристика

Уреаплазма уреалитикум отличаются потребностью в мочевине и холестерине, являющимся для микроорганизма жизненно важным питательным веществом. Расщепление (гидролиз) мочевины сопровождается выделением аммиака. Маннозу, глюкозу и аргинин не потребляют. Обладают фосфатазной и протеолитической активностью.

Размножение

Размножение уреаплазм происходит путем деления материнской клетки, как у бактерий. Цикл деления длится около 6 суток.

Устойчивость

Микроорганизмы малоустойчивы во внешней среде. Разрушаются под воздействием дисцилированной воды, УФО, ультразвука, при повторном замораживании, воздействии дезрастворов и моющих средств. Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы и эритромицину, устойчивы к линкомицину.

Медикаментозная профилактика уреаплазмоза антибиотиками и инсталляциями Колларголом

Профилактическое лечение уреаплазмоза у мужчин должно начинаться без развития симптомов и первых признаков инфекции.

Если был незащищенный половой контакт с инфицированной женщиной, рекомендуется в течение нескольких часов после близости провести инсталляции уретры антисептическими препаратами.

Одним из таких средств является Колларгол, в составе которого имеется 70% коллоидного серебра.

Такой раствор обладает выраженными антисептическим и противовоспалительным свойствами.

При отсутствии Колларгола заменить его можно Хлоргексидином 0,05% или Мирамистином. 

В качестве медикаментозной профилактики используются антибиотики широкого спектра действия и, как правило, в ударной дозе.

К таким средствам можно отнести, Азитромицин, Макропен, Мидекамицин, Доксициклин.

Клиника уреаплазмоза

Уреаплазма уреалитикум колонизируют органы мочеполовой системы и прямую кишку у 40% практически здоровых мужчин и женщин. Болезнь зачастую не имеет четких признаков и симптомов. Следует учитывать тот факт, что уреаплазмы обитают в мочеполовых органах в ассоциации с другими условно–патогенными или патогенными микроорганизмами. При массивном росте в очаге поражения клиническая картина уреаплазмоза становится выраженной, что происходит при изменениях гормонального или иммунного статуса организма. Часто заболевание принимает хроническое рецидивирующее течение.

Различают уреаплазмоз свежий с давностью заболевания не более 2-х месяцев и хронический. Свежий уреаплазмоз может протекать остро, подостро или принимать вялотекущий характер.

Инкубационный период уреаплазмоза точно не установлен. Предполагается, что он имеет длительность от 3 до 60-и дней. Отмечено, что при остром течении заболевания инкубационный период более короткий.

Течение и прогноз уреаплазмоза зависит от качественного и количественного состава ассоциантов. Как моноинфекция заболевания, вызванные микоплазмами, встречаются редко — в 12 — 18% случаев, чаще всего — в ассоциации с гонококками, хламидиями и трихомонадами и др.

Развитие инфекции начинается с появления симптомов уретрита. У больных появляются скудные слизисто-гнойные выделения из половых путей и зуд, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, жжение и болезненность при мочеиспускании, появление «мочевого» запаха, боли в нижней части живота и ухудшение общего самочувствия. При проникновении уреаплазм в верхние отделы мочевыводящей системы развивается уретральный синдром.

3 Диагностика

Лечением и диагностикой занимается врач-венеролог. Выявить уреаплазму можно с помощью следующих анализов:

• ПЦР-диагностика. Позволяет выявить ДНК возбудителя в исследуемом материале. PCR исследование позволяет получить наиболее точные результаты по сравнению с другими анализами.
• Бактериологический посев. Материал помещают в специальную среду, где уреаплазмы начинают активно размножаться, что фиксирует специалист. Этот анализ позволяет установить чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам.
• Иммуноферментный анализ. Материалом для исследования является кровь, которую помещают на специальную полоску с антигенами уреаплазмы. Результаты анализа показывают не наличие самой инфекции, а присутствие антител в пробе. Анализ сдается утром натощак.
• Метод прямой иммунофлюоресценции. Полученный материал обрабатывают люминесцирующей сывороткой, в результате чего бактерии начинают светиться по периферии клетки, что фиксирует лаборант.

Оптимальный вариант исследования определяется врачом. Процедура взятия материала требует определенной подготовки и соблюдения правил. Основными из них являются:

• Отказ от сексуальных контактов за 48 часов до сдачи анализа.
• Гигиенические процедуры проводят вечером, а в день непосредственной сдачи материала половые органы мыть не нужно.
• За 2-3 часа до проведения анализов не рекомендовано мочиться.
• За неделю до тестирования не стоит принимать никакие лекарства.

Для взятия материала у мужчин берут соскоб со стенок мочеиспускательного канала. Этот процесс неприятный, но безболезненный. Рабочим инструментом является тампон или специальный зонд, который аккуратно на глубину 3 см вводят в мочеиспускательный канал. После процедуры мужчина может почувствовать незначительное жжение и слабые боли, которые проходят в течение нескольких часов.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься специалист. При ПЦР-диагностике количество РНК уреаплазмы не должно превышать 104 КОЕ на 1 мл, и, если титр выше указанной отметки, проводят лечение. При бактериологическом исследовании и прямой иммунофлюоресценции аналогичная цифра является нормой.

Иммуноферментный анализ выявляет количество антител в пробе, поэтому в результатах будет указан титр. При сомнительных результатах анализов, пациенту назначают другой вид тестирования.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Бактерии ureaplasma urealyticum очень распространены и могут заселять мочеполовой тракт 70% сексуально активных людей.

Стоит позаботиться о профилактике, которая позволит избежать инфекции.

Следует помнить, что у некоторых людей эти бактерии вызывают инфекции мочеполовой системы, что может привести к опасным осложнениям.

В профилактике венерических заболеваний помогут следующие правила:
 

• Использование презервативов. Механическая контрацепция является основой для безопасного общения. Особенно следует помнить, когда имеешь дело с малоизвестным партнером. Инфицированный человек может не осознавать, что у него ureaplasma, поэтому всегда следует помнить о презервативе, в том числе в случае анальных практик.  
• Половой партнер. Риском инфицирования ureaplasma особенно подвержены люди, которые часто меняют партнеров и принимают участие в случайных связях. Наличие постоянного сексуального партнера позволит значительно снизить шанс инфицирования уреаплазмозом и позволяет минимизировать риск заражения другими венерическими заболеваниями.
• Регулярные профилактические осмотры. Поскольку бактериальная инфекция уреаплазмы у мужчин может протекать бессимптомно, единственный способ убедиться, что инфекции нет в организме — это провести соответствующие анализы. Для этого можно сдать мазок на бактериологический посев или ПЦР.
• Половое воздержание во время лечения. Пациенты, у которых диагностирована уреаплазма или любое другое венерическое заболевание, должны воздерживаться от полового акта до полного излечения. Также следует помнить, что партнер пациента должен вместе с ним пройти курс терапии.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Клиническая картина при рассматриваемом заболевании размыта, признаки идентичны симптомам воспалительных процессов в мочеиспускательной системе – мужчина обращается за помощью к врачу как раз по поводу воспаления, не подозревая о наличии уреаплазмоза.

К основным симптомам рассматриваемой инфекции относятся:

• боль во время мочеиспускания, но неинтенсивная;
• из мочеиспускательного канала начинает выделяться слизь в небольших количествах и прозрачная;
• в области расположения мочеиспускательного канала мужчина испытывает рези и жжение.

Обратите внимание: вышеперечисленные симптомы являются характерными для прогрессирующих воспалительных заболеваний мочеполовой системы, но они могут быть спровоцированы как раз уреаплазмами

Фото выделений

Для начала, выделения совсем не обязательны при уреаплазмозе, но если они будут, то выглядеть будут примерно так:

Уреаплазмоз – опасное заболевание, потому что может проявиться воспалительным процессом в любом отделе мочеполовой системы мужчины. И если вовремя не будет проведено лечение, то врачи будут с высокой вероятностью прогнозировать развитие следующих осложнений:

• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается резкими болями и постоянным жжением;
• мочекаменная болезнь – образование камней разных размеров и видов в отделах почек, сопровождается нарушениями мочеиспускания, резкими болями в области поясницы;
• эпидидимит (воспаление придатка яичка) – мужчина не ощущает болей, никаких других признаков этого заболевания нет, пациент лишь отмечает незначительный дискомфорт в области анатомического расположения придатка яичка;
• простатит (воспаление предстательной железы) – признаками этого заболевания будут снижение эректильной функции, проблемы с мочеиспусканием, неинтенсивные боли в промежности.

Кроме этого, врачи утверждают, что уреаплазмоз может привести к развитию артрита, бесплодию, ухудшению качества спермы и эмоциональным нагрузкам.

Если лечение рассматриваемой инфекции будет отсутствовать, то у мужчины начнутся периодические обострения патологического процесса, причем, с каждым разом такие обострения будут протекать все тяжелее и дольше.

Невылеченный уреаплазмоз может привести и к сужению мочеиспускательного канала.

• прозрачные выделения из уретры (данный признак характерен и для других заболеваний мочеполовой системы мужчин, однако выделения при уреаплазме не имеют неприятного запаха);
• сбои при мочеиспускании (бактерии затрудняют процесс опорожнения мочевого пузыря, в некоторых случаях у мужчин учащается желание посетить туалет);
• жжение, зуд половых органов (симптомы сопровождаются покраснением кожи);
• локальное повышение температуры (в области половых органов температура увеличивается вследствие воспалительного процесса);
• боли (как правило, этот симптом проявляется при опорожнении мочевого пузыря и локализируется болезненность в области мочеиспускательного канала);
• чувство давления в зоне мочевого пузыря (усиливается данный признак уреаплазмоза при резких движениях корпуса);
• к общим симптомам уреаплазмы у мужчин стоит отнести недомогание в целом, мышечную слабость, незначительное повышение температуры тела.

Для простатита, вызванного уреаплазмозом, характерны такие симптомы, как:

• Тупые боли в пояснице и нижней части живота;
• Чувство распирания в низу живота;
• Тянущая боль в нижней части живота при длительных статичных позах, например при сидении;
• Боли в низу живота при переохлаждении;
• Увеличение числа позывов к мочеиспусканию;
• Приложение усилий для опорожнения мочевого пузыря;
• Периодические проблемы с эрекцией, которые в дальнейшем могут перерасти в импотенцию.

Распространяясь далее, уреаплазмы переходят на семенные пузырьки, яички и придатки яичек. При этом мужчина испытывает довольно сильные резкие боли в паху, впрочем, недолговечные.

Но при слабом иммунитете, переохлаждении либо дополнительной инфекции (например, простуде) могут развиться такие последствия, как орхит (воспаление яичка) или орхоэпидимит (воспаление придатка яичка).

В самых запущенных и серьезных случаях уреаплазмоз у мужчин вызывает астеноспермию — причину мужского бесплодия. В таких случаях уреаплазмы начинают паразитировать на сперматозоидах, лишая их возможности передвигаться и повреждая ДНК.