Причины развития, проявления и терапия спастической походки
Содержание:
- «Утиная походка» у ребенка
- исследования
- Преклонный возраст
- причины
- О каких же недугах может рассказать ваша походка?
- Прихрамывания:
- Рекомендации родителям
- Помоги себе сам
- Дисплазия суставов:
- Как выявить заболевание до появления «утиной походки»
- Причины неустойчивости и шаткости походки при ВСД
- «Утиная походка» у ребенка
- Причины
- Дисплазия
- Последствия дисплазии в детском возрасте
- Заключение
«Утиная походка» у ребенка
Причиной патологии (дисбазии) у ребенка могут быть изменения ортопедического или неврологического характера. Вызвать эти изменения могут заболевания центральной нервной системы и периферической, а также болезни и врожденные дефекты суставов. Вариантов нарушения походок насчитывается более 20, но «утиная» является самой распространенной.
Такой вид патологии характеризуется уже описанным выше переваливанием с ноги на ногу. И причиной ее появления являются изменения тазобедренных суставов, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Такая походка не только вызывает дискомфорт, но приводит и к другим нарушениям опорно-двигательного аппарата.
исследования
- Анализы крови должны включать ФБК, СОЭ и СРБ.
- Культуры крови могут быть указаны.
Серповидно-клеточные тесты, титры болезни Лайма, антитела против волчанки, анти-двухцепочечная ДНК, ревматоидный фактор, человеческий лейкоцитарный антиген, креатинкиназа запрашиваются только в том случае, если это предложено в анамнезе.
- Рентгенография должна быть начальным исследованием. Переднезадняя (AP) рентгенография таза и AP и боковые виды обеих нижних конечностей рекомендуются, особенно у очень маленьких детей.
- Ультразвук является ценным диагностическим инструментом.
- Сцинтиграфия костей с использованием технеция выделяет области повышенного метаболизма костей и может помочь выявить скрытые переломы, остеомиелит и болезнь Кальве-Легга-Пертеса.
- КТ-сканирование эффективно при патологии брюшной полости и таза (например, при крестцово-подвздошной травме) и костной патологии бедра, колена, позвоночника и стопы.
- МРТ — это исследование выбора патологии мягких тканей и оценки опухолей костей.
Преклонный возраст
Часто у пожилых людей (старше 60 лет) наблюдается покачивание, а также «мушки» перед глазами. Также нередко появляется шум в ушах и кружится голова при ходьбе. Резко появляются головные боли, иногда даже случаются обмороки. Как правило, все эти симптомы игнорируются, сваливаются на возраст.
В ряде случаев это может говорить о нарушениях в работе организма, поэтому стоит обращаться к врачу. Так можно обеспечить себе привычную полноценную жизнь.
Одной из причин является сбой в работе сердечно — сосудистой системы головного мозга. Появляется атеросклероз (как говорилось выше, болезнь второй категории).
С возрастом функционирование вестибулярного аппарата нарушается.
Нарушение походки может быть и вследствие заболеваний сердца. Например, ишемия может сбить кровообращение в участке уха, где располагается орган, отвечающий за равновесие. Также недостаточное кровообращение приводит к неуверенным движениям. Другие заболевания также оказывают пагубное влияние (аритмия, гипертензия).
Большое влияние оказывает на походку и вязкость крови, ведь она поставляет кислород к органам. От ее скорости зависит то, насколько быстро он дойдет до нужного места, в том числе и мозжечка.
Травмы и болезни позвоночника также затрудняют передачу сигналов. Поэтому возможны нарушения движений. Пожилые люди часто подвержены нарушениям сна, отсюда вытекают болезни третьей категории.
Наиболее часто наблюдается появление дезадаптации. Человек чувствует себя крайне неуверенно, появляется чувство, что он никому не нужен, необъяснимые страхи и тревога. В результате, при ходьбе его может заносить, кружится голова, темнеет в глазах, состояние ухудшается с каждым днем. Для лечения нужно обязательно обращаться к профессионалам и лучше не затягивать, ведь последствия могут быть плачевными.
Исходя из всего перечисленного, можно сделать вывод, что к шаткой походке могут привести очень многие факторы и их не стоит игнорировать.
При устранении причины будут устранены и последствия. Жизнь будет привычной, полноценной и здоровой
Поэтому не важно, сколько человеку лет, лечиться нужно вне зависимости от возраста
причины
Незначительная травма является наиболее распространенной причиной хромоты у детей, за которой следует инфекция и воспаление.
- Травма: это часто бывает незначительным и излечится самостоятельно. Постоянное хромота может указывать на основной перелом кости.
- Инфекция. Вирусные или бактериальные инфекции в растущих костях и суставах могут вызывать боль и хромоту у детей младшего возраста.
- Воспаление: ювенильный артрит может влиять на суставы и вызывать боль, отек и характерный анталгический лимп.
Два типа артрита могут вызвать боль и анталгическую походку у пожилых людей.
- Остеоартрит: Это артрит, который возникает из-за «износа» на часто стареющих суставах. Старые травмы и ожирение также могут способствовать.
- Ревматоидный артрит: это образование аномальной ткани, которая разрушает кости, разрушает хрящи и повреждает связки. Это вызывает боль и может привести к деформации суставов.
Антальгическая походка может быть вызвана проблемами с спиной человека, в том числе:
- Ишиас: Это вызывает боль от раздражения или сжатия седалищного нерва, самого длинного нерва в теле, бегущего из задней части таза, через ягодицы, вниз по каждой ноге и в ноги.
- Спинальный остеомиелит: это инфекция, которая возникает, когда бактерии попадают в кровоток и попадают в диск между позвоночными позвонками. Это наиболее распространено у пожилых людей.
- Дисцит: Это когда промежутки между маленькими костями в позвоночнике становятся воспаленными и раздраженными, вызывая боль и хромоту.
Следующие условия могут также вызвать анталгическую походку.
- Опухоль: они могут вырасти в кости и мягкие ткани, вызывая боль и хромоту.
- Боли в области тазового пояса: это может повлиять на беременных женщин, когда тазовые суставы двигаются неравномерно, делая тазовый пояс менее стабильным и вызывая боль.
О каких же недугах может рассказать ваша походка?
Если при ходьбе плечи согнуты вперед, как бы защищая грудную клетку и живот, голова немного втянута, есть манера сцеплять руки в замок на животе — признак заболеваний желудочно-кишечного тракта: хронического гастрита, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
Если человек идет, как на протезах, стараясь как можно меньше сгибать ноги в коленях, делает мелкие шажки, ему приходится прикладывать усилия, чтобы сесть и особенно встать, — проблемы с суставами: артроз, артрит.
Человек идет, держа голову, как хрустальную вазу, поворачивает не шею, а весь корпус — шейный остеохондроз. В сочетании с общей бледностью — сильные головные боли, мигрень. Если же при этом голова склонена слегка набок, речь может идти о миозите — воспалении шейных мышц.
У человека, который держится чрезмерно прямо, наклоняется всем туловищем, не сгибая спины, — признак болезни Бехтерева.
Неуверенная походка, как бы постоянный поиск опоры, свойственна тем, кто страдает головокружениями при проблемах с давлением или вегетососудистой дистонией.
Шаркающая походка вкупе с опущенными плечами и головой — симптом глубокой депрессии.
Нервная, как на шарнирах, походка, чрезмерная жестикуляция даже при спокойном разговоре — признак неврозов, психопатии.
Заторможенность движений, малая подвижность, скованность рук — признак серьезного психического расстройства, вплоть до шизофрении.
Даже едва заметное дрожание головы говорит об атеросклерозе сосудов головного мозга либо неврологических проблемах, у молодых это часто посттравматический паркинсонизм. Подрагивание рук говорит скорее о сосудистой патологии.
Если человек перенес микроинсульт, то во время ходьбы он припадает на одну сторону и делает характерное движение: рука прижата к телу, нога отведена в сторону.
Осторожная походка, боязнь задеть что-либо, руки прижаты к телу — какой-либо хронический болевой синдром.
Подрагивающая походка, как будто человек ступает по горячим углям, — признак подагры или полиартрита.
Если человек ходит, расставляя ноги, как на ходулях, сидит преимущественно боком, то речь может идти о геморрое.
Походка может рассказать не только о недугах, но и о психологических проблемах человека, поскольку при возникновении проблем мозг получает сигнал и передает его мышцам, а это отражается, в том числе, и на походке. Понаблюдайте за своими движениями и определите, в чем ваша проблема.
Походка генерала
— марширует, чеканя шаг. Таким образом, человек демонстрирует силу и превосходство, однако частенько бывает излишне самоуверен, жесток.
Шпионская
— ходит, будто крадется, становится не на пятку, а на всю стопу, сильно напрягая икроножную мышцу. Такой человек осторожен, боится брать себя ответственность. Эта походка развивается у тех, кому в жизни не на кого положиться.
Прыгающая
— идет, почти не касаясь пяткой земли, пружинит на цыпочках, стремясь ввысь. Такой человек витает в облаках, о чем-то мечтает, считает себя непризнанным гением.
Старческая
— шаркает, ходит медленно, волоча за собой ноги. Такая походка обычно бывает у пожилых, а также у людей, лишенных амбиций, безвольных, ленивых, медлительных.
Звездная
— движения театральные, подбородок поднят очень высоко, шаги размеренные и выверенные. Наигранность открывается, если ускоряет темп ходьбы: при величественной осанке суетливый шаг выглядит ненатурально и нелепо. Так походка говорите завышенной самооценке, высокомерии, снобизме.
Морская
— шагает враскачку, широко расставив ноги. У такого человека нет уверенности в завтрашнем дне. Служебное положение шаткое, семейные отношения трещат по швам. Не зря так ходят моряки, которые большую часть жизни проводят вдали от дома.
Слоновья
— громко топает, сотрясая окружающие предметы. Причем от веса человека «громкость» походки вовсе зависит. Такой человек робок и стеснителен, пытается тяжелой поступью компенсировать недостаточную силу воли и строгость.
Прихрамывания:
Самые частые причины хромоты у ребенка, к счастью, неопасны для его жизни. Временную хромоту, как правило, вызывают такие факторы:
Повреждение ноги, не имеющее серьезный характер;
Травмирование ноги;
Травмирование стопы;
Незначительный вывих пальца на ноге;
Длительное хождение;
Неправильно подобранная обувь;
Вросшие ногти;
Повреждения кожи во время состригания ногтей;
Бородавки и новообразования на подошве.
Чтобы определить причину хромоты доктор обязательно расспросит, чем малыш занимался в последнее время, чувствует ли он боль. Если имеются болезненные ощущения, то по возможности устанавливается ее локализация
Это чрезвычайно важно для своевременной и правильной диагностики и лечения.
Если хромота болезненная, то, как правило, имеется конкретное и в большинстве случаев видимое повреждение. К ним относят синяк, перелом, растяжение, наличие очага инфекции или воспаления.
Хромота, которая не сопровождается болезненными ощущениями и имеет хроническое или затяжное течение чаще всего указывает на наличие:
Врожденной патологии;
Нервно-мышечного заболевания;
Старой травмы, которая не была излечена должным образом.
При постановке диагноза врач обязательно учитывает возраст ребенка, поскольку заболевания, приводящие к хромоте часто характерны для малышей определенного возраста. Наиболее распространенными в таком возрасте являются следующие патологии:
Воспалительные процессы в мембране суставов. Довольно часто такое нарушение протекает именно в бедре и носит название токсический синовит;
Сепсис. Это состояние организма, при котором обнаруживаются бактерии в лимфе и крови;
Ревматоидный артрит;
Переломы в области берцовых костей.
Перечисленные заболевания часто встречаются у малышей до 5 лет.
У детей до 12 лет часто причиной хромоты является:
Воспаление ткани, которая выстилает сустав;
Нетуберкулезная патология сустава в первую очередь тазобедренного. Она очень часто случается у детей 2-12 лет. При этом затрагивается как одна, так и две ноги. Симптоматика включает боль в тазу, бедрах, коленях и паху, а также хромоту;
Смещение эпифиза костей бедра. Часто такое поражение встречается в подростковом периоде (10 -16 лет). Основные симптомы, на которые жалуется ребенок — это болезненные ощущения в области ног и хромота;
Ушибы разного масштаба в области берцовых или голеностопных костей. Такое повреждение приводит к кровоизлиянию в мышцах или перелому и развитию хромоты;
Травмирование ног в виде порезов;
Воспалительные процессы в святочном аппарате;
Параличи мышц ног. Особую опасность он представляет для тех малышей, которые уже начали ходить. При таком состоянии значительно ослаблены произвольные движения;
Переломы. Они чаще случаются в той части кости, которая не растет или в эпифизе. Если травмы такого рода случаются часто, то это отражается на росте определенного отдела скелета
Доктору чрезвычайно важно определить, не поврежден ли эпифиз.
Особую группу составляют слишком маленькие дети. В силу того, что их связки очень прочные, а эпифиз слишком тонкий и хрупкий, то нарушение, которое внешне кажется растяжением, в действительности оказывается переломом кости или в более тяжелом случае эпифиза.
Рекомендации родителям
Тазобедренная дисплазия у детей подразумевает собой постоянное ношение ортопедических аппаратов, что иногда негативно сказывается на психическом развитии ребёнка:
- беспричинная плаксивость и обеспокоенность;
- наоборот, заторможенность и отсутствие реакции на окружающую обстановку;
- отставание в физическом развитии.
Мамам нужно быть очень внимательными при постановке диагноза дисплазия суставов у детей: даже если доктор перестраховывается, настаивая на постоянном ношении шины, в первую очередь убедитесь в обоснованности поставленного диагноза при помощи УЗИ и рентгенологического исследования.
Когда дисплазия у детей находится на той стадии, что уже невозможно обойтись без ортопедических приспособлений, то не стоит делать из этого проблему: заболевание врождённое, родители здесь ни при чём. Обсудите волнующие вопросы с вашим лечащим врачом, посоветуйтесь с родителями других больных детишек. Ухаживать за детьми с тазобедренной дисплазией сложно, но на что только не идут любящие родители, чтобы их малыш был здоровым! Если вашему ребёнку необходимо провести коррекцию положения бедренного сустава при помощи ортопедических средств, то вам помогут следующие рекомендации:
Подробно изучите правила обращения со стременами или шиной.
Обращайтесь с ребёнком, как обычно, не привлекая его внимание к одетому на него приспособлению.
Займите малыша новыми игрушками, поиграйте с ним в забавные игры, чаще гуляйте.
Проверяйте кожу ребёнка на участках, прилегающих к шине, на предмет потёртостей, воспалений, аллергических реакций.
Не закладывайте между телом и шиной каких-либо грубых или раздражающих материалов.
Как бы трудно ни было, не давайте воли эмоциям, научитесь бороться со стрессом, усталостью, относитесь бережно к своему здоровью — в дальнейшем вам понадобится ещё много сил и энергии.
Помоги себе сам
Можно ли помочь себе самостоятельно, в домашних условиях? Можно. Но не стоит заниматься самолечением, лучше всего предупредить возможность появления таких заболеваний, чем потом долго их лечить.
От травм трудно застраховаться. Однако можно сделать организм более выносливым. Для этого помогут следующие факторы:
- правильное питание (для крепости костной структуры);
- прогулки на свежем воздухе (для насыщения крови кислородом);
- регулярное проветривание комнат;
- закаливание организма для укрепления иммунитета (это убережет от многих заболеваний и их осложнений);
- систематическое посещение клиники для профилактического осмотра;
- отказ от вредных привычек;
- правильный режим дня;
- тренировка управления своими эмоциями (во избежание депрессий и нервных срывов);
- разумное чередование спокойной и активной деятельности;
- массаж;
- занятие спортом и физические упражнения для укрепления мышц.
Разработаны несколько специальных упражнений, которые можно выполнять в любом месте и людям различного возраста.
В транспорте лучше не садится на свободное место, а стоять, широко расставив ноги, пытаясь не шататься при движении транспорта и удерживать равновесие.
Ноги поставить вместе, а руки вытянуть вперед. Подниматься и опускаться на носочках, закрыв глаза. Повторить несколько раз.
Руки в стороны, ноги вместе. Постоять с закрытыми глазами секунд 30, затем опустить руки и постоять 30 секунд в таком состоянии.
Руки на поясе, ноги вместе. Подниматься на носочки, одновременно наклоняя голову вперед, затем назад.
Из такого же положения делать наклоны всем телом вперед и назад, затем в стороны. Выполнить вращение туловища.
Выполнить упражнение №5 с закрытыми глазами.
Поставить левую ногу носком к пятке правой ноги. В этом положении постоять секунд 15-20. Затем поменять положение ног.
Выполнять «ласточку»
При этом не так важно следить за тем, чтобы нога поднималась высоко, главное, чтобы сохранялось равновесие.
Поднятие ноги сначала влево, а затем вправо, в медленном ритме. Поднимать ногу высоко не нужно, главное, чтобы сохранялось устойчивое равновесие.
Попробовать себя в роли жонглера
Кидать вверх и ловить одной рукой яблоко или апельсин. При удачном результате можно подбрасывать два фрукта поочередно.
Пройти ровно по одной половице. Половицу можно начертить мелом. Можно просто постараться пройти по предполагаемой ровной линии. Повторить такое же движение с закрытыми глазами. Главное, чтобы предполагаемая линия была ровной (при закрытых глазах важно, чтобы был сторонний наблюдатель).
На улице не пропускать бордюры – пройтись по ним.
Эти несложные упражнения помогут не только поддерживать координацию движений всего тела, но и повысить собственную уверенность в своем здоровье.
Дисплазия суставов:
Серьезная проблема — это прихрамывание у малыша, которому своевременно не исследовали тазобедренные суставы. Вовремя не распознанная дисплазия в грудничковый период и, соответственно, отсутствие ее лечения, начинает проявляться после того, как малыш начинает активную ходьбу. Явное проявление вывиха бедра — это хромота, которая может и вовсе отсутствовать. Другие симптомы отсутствуют
Соответственно, выявить заболевание может только врач-ортопед.
Очень важно учитывать состояние здоровья тазобедренных суставов своего малыша, прежде чем определить его в спортивную или танцевальную секцию, а также разрешать ему повышенные физические нагрузки. Дело в том, что дисплазия суставов считается не только причиной его вывиха, но и приводит к таким серьезным заболеваниям:
Деформирующий артроз. Это заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань в суставе;
Болезнь Пертеса. Это заболевание, в результате котрого в головке тазобедренной кости прекращается или слишком замедляется кровообращение.
Слишком позднее диагностирование дисплазии влечет за собой серьезные осложнения, поскольку лечение данного заболевания преимущественно оперативное. А это очень серьезная нагрузка на маленького ребенка. Немаловажен тот факт, что довольно часто даже оперативное лечение дисплазии оказывается неудовлетворительным. Детям с поздним диагностированием дисплазии зачастую требуется замена поврежденного сустава на эндопротез. Это влечет за собой длительную реабилитации и требует ежедневного выполнения рекомендованных упражнений.
Важно!
Раннее выявление (в грудничковый период) дисплазии во многом способствует благоприятному устранению патологии без развития серьезных осложнений.
Как выявить заболевание до появления «утиной походки»
«Утиная походка» уже сама по себе является серьезным клиническим признаком для постановки диагноза. Но на этой стадии лечение будет уже малоэффективным, поэтому его лучше начать гораздо раньше. А для этого нужно диагностировать коксартроз на более ранних стадиях. Для этого существует ряд методов, которыми стоит воспользоваться при появлении первых признаков. Перечислим основные диагностические средства:
- Компьютерная томография — намного эффективнее обычного рентгена, так как позволяет получить информацию о количестве и качестве суставной ткани.
- Рентгенологические исследования.
- Сопоставление длины ног — этот метод подойдет только для поздних стадий, когда произошли серьезные дегенеративные изменения суставов.
- Магнитно-резонансная томография.
Причины неустойчивости и шаткости походки при ВСД
Шаткость и неустойчивости при походке пациенты обычно описывают по-разному. Для одних данный признак – это лишь лёгкое головокружение, для других – заметное пошатывание при ходьбе.
А третьи вообще не могут внятно объяснить, что они подразумевают, рассказывая о своём состоянии и называя его «ощущением неустойчивости в голове».
Тем не менее, подобное проявление всегда неприятно для пациентов; в некоторых случаях непонимание того, что его спровоцировало, может вызывать у людей сильный страх за своё здоровье.
Как проявляется ощущение шаткости и неустойчивости при ходьбе
Сопровождать симптом могут следующие признаки:
- нарушенная координация;
- головокружение;
- ощущение, будто «земля уходит из-под ног» при стоянии или ходьбе;
- частые спотыкания или падения;
- слабость в ногах («ватные» ноги);
- неестественная походка;
- трудности при движении вверх по лестнице;
- шатает из стороны в сторону при ходьбе;
- затруднения движений ног после длительного отдыха;
- предпочтительная опора на пятки при походке.
Ощущение шаткости может свидетельствовать о наличии множества заболеваний. Это могут быть остеохондроз, атеросклероз, черепно-мозговые травмы, артрит, болезни ЦНС, деформация стопы и прочее. В том случае, если пациент испытывает сильное ощущение неустойчивости при ходьбе, ему обычно назначаются определённые методы диагностики.
- Изучение шагов пациента при открытых и закрытых глазах.
- Исследование поступи при перемещении в сторону, а также при движении спиной вперёд.
- Выявление изменений при передвижении вокруг какого-либо предмета (например, стула).
- Изучение шагов на пятках и на носках, поворотов туловища, медленных и быстрых шагов.
- Наблюдение за походкой пациента по лестнице.
Также могут назначаться консультации различных специалистов (эндокринолога, отоларинголога, невропатолога) и проводиться КТ, МРТ и другие исследования.
Психологические причины шаткости походки и неустойчивости
Нередко возникновение чувства шатания при ходьбе провоцируется такими причинами как ВСД, длительные депрессии, стрессы, неврозы, интенсивная тревога и неконтролируемые страхи. Известно, что психоэмоциональное напряжение способно вызывать множество неприятных и даже мучительных симптомов, оказывающих негативное воздействие на состояние больного в целом. Среди них:
Как правило, при ВСД, от высокой тревоги у пациента часто происходят скачки артериального давления, что способно приводить не только к потемнению в глазах, возникновению мушек, нечёткости зрения, головокружению и шуму в ушах, но и к ощущению неустойчивости и шатания при стоянии или ходьбе.
При интенсивной тревоге, являющейся постоянным спутником ВСД и фобий, нередко проявляются различные дыхательные нарушения (удушье, чувство неполного вдоха или выдоха, одышка, слабость в ногах, ощущение дереализации), что также способно повлиять на возникновение чувства неустойчивости и неуверенности.
В народе есть такое выражение «земля из под ног уходит».
То есть если человек находится в сильном стрессе то он может испытывать потерю опоры и таким образом потерю устойчивости, равновесия и уверенности в себе.
Ну а люди с тревожным расстройством, таким как ВСД постоянно пребывают в таком стрессе. Поэтому неудивительно, что у них появляется головокружение и шатание при ходьбе.
Лечение неустойчивости при ходьбе и шаткости
Лечение больного, страдающего чувством неустойчивости, как правило, начинается с выявления причин, которые спровоцировали возникновение симптома. Так, в зависимости от того, чем был вызван недуг, пациенту могут назначаться различные витаминные комплексы, специальные диеты, антибиотики (при инфекционных заболеваниях), болеутоляющие или успокаивающие средства.
Если головокружение и шаткость вызвано стрессом то для решения проблемы показано психотерапевтическое лечение, т.е. работа с психологом, направленная на восстановление психологического состояния.
В тяжелых случаях помимо этой работы для нормализации состояния требуется приём медикаментов (транквилизаторов, нейролептиков, ноотропов, антидепрессантов).
Часто назначаются более мягкие успокоительные, например, Валериана или Пустырник.
При любом виде неустойчивости и пошатывании рекомендуется обратиться к специалисту для проведения необходимого обследования. Вне зависимости от причины, при ощущении неустойчивости больному также показаны полноценный отдых и сбалансированное питание со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
«Утиная походка» у ребенка
Причиной патологии (дисбазии) у ребенка могут быть изменения ортопедического или неврологического характера. Вызвать эти изменения могут заболевания центральной нервной системы и периферической, а также болезни и врожденные дефекты суставов. Вариантов нарушения походок насчитывается более 20, но «утиная» является самой распространенной.
Такой вид патологии характеризуется уже описанным выше переваливанием с ноги на ногу. И причиной ее появления являются изменения тазобедренных суставов, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Такая походка не только вызывает дискомфорт, но приводит и к другим нарушениям опорно-двигательного аппарата.
Причины
Факторами, влияющими на развитие дисплазии, являются:
- Генетическая предрасположенность. То есть если у кого-то из родителей или ближайших родственников ребёнка была диагностирована дисплазия, есть большая вероятность, что и младенец родится с поражённым (или недоразвитым) тазобедренным суставом.
- Крупный плод. В таком случае ребёнку может не хватать места в утробе матери и ножка будет постоянно придавливаться, что приведёт к недоразвитию сустава.
- Неполноценное питание будущей мамы. Если женщина недополучает питательных веществ (витаминов, минералов и пр.) во время беременности, это непременно скажется на развитии малыша и на формировании его костного скелета и суставов.
- Инфекционные заболевания плода, приобретённые им во время внутриутробного развития от больной матери.
- Приём токсических препаратов женщиной во время беременности, которые оказывают разрушающее воздействие на костный скелет плода.
- Слишком тугое пеленание младенца в первые дни и месяцы жизни, что тоже оказывает негативное влияние на растущий организм.
- Ягодичное расположение плода в матке (т. е. когда его тазовый конец предлежит ко входу в малый таз женщины). В таких случаях малыши рождаются ножками вперёд, но мамам обычно делают кесарево сечение.
- Недоношенность (ткани плода не успевают созреть в полной мере и суставы могут быть недоразвитыми при рождении).
- Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания роженицы (оказывает негативное влияние на костный скелет младенца и на состояние всего организма в целом).
- Аномалии развития матки (к примеру, слишком узкая матка будет всячески сдавливать плод, препятствуя его движению).
- Рождение ребёнка в возрасте старше 35 лет.
- Повреждение плода в процессе родов.
Дисплазия
Как следствие, при ходьбе появляются боли в тазобедренном суставе, деформируется позвоночник. Но не следует думать, что «утиная походка» – симптом только дисплазии тазобедренного сустава. Такая походка встречается и при других заболеваниях. Дисплазия тазобедренного сустава выражается в утолщении и нарушении формы вертлужной впадины, изменении хрящевой основы сустава, суставной капсулы, связок и мышц, что приводит к «разболтанности» сустава – возможности временного (предвывих и подвывих) или постоянного (вывих) выхода головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины.
Обычно невозможно точно установить, почему у конкретного ребенка возникает эта патология. Несомненно, что существует наследственная предрасположенность к развитию заболевания, которую усугубляют неблагоприятные воздействия на плод на ранних сроках беременности – вирусные заболевания, токсикоз беременности, нарушения гормонального фона матери, влияние различных химических веществ и т.д. У девочек данная патология сустава встречается в несколько раз чаще, чем у мальчиков. Кроме того, дисплазия тазобедренного сустава чаще бывает с одной стороны.
К сожалению, отчетливые внешние признаки врожденного вывиха бедра становятся очевидными лишь тогда, когда малыш начинает вставать и ходить. У новорожденных по ряду косвенных признаков (ограничение разведения ног, щелчок в тазобедренном суставе при отведении ноги, укорочение одной ноги, асимметрия складок кожи на бедрах) можно заподозрить данную патологию, но для четкой диагностики обычно требуется ультразвуковое или рентгенографическое обследование.
С другой стороны, чем раньше начато лечение, тем лучше результаты: если лечить с первого месяца жизни, то полного восстановления сустава удается добиться у всех детей, если после 1-2 лет – то лишь у половины. Существенно, что на первом году жизни коррекция дисплазии тазобедренного сустава проводится консервативно, тогда как у детей старше двух лет большинство ортопедов советует применять хирургические методы. Поэтому малыша не надо прятать от врачей, ведь своевременная диагностика – в его интересах, поскольку вред от «облучения рентгеном» неизмеримо меньше, чем опасность невыявления заболевания.
Что же нужно предпринять, если дисплазия тазобедренного сустава все же обнаружена? Основной принцип консервативного лечения дисплазии тазобедренного сустава в том, что головка бедренной кости центрируется в вертлужной впадине при сохранении подвижности в суставе. Это достигается при разведении бедер. При этом создается давление головки бедренной кости на суставную поверхность и происходит постепенное «дозревание» сустава. Обычно достаточно широкого пеленания, которое позволяет отвести в стороны ноги, согнутые в коленных и тазобедренных суставах.
Кстати, для правильного развития тазобедренных суставов широкое пеленание целесообразно проводить у всех детей. С этой же точки зрения применение современных подгузников именуемых в народе «памперсами», – хорошо, а тугое пеленание малыша с выпрямленными ногами – плохо. Если взрослый держит малыша на руках, то желательно, чтобы ребенок как бы обхватывал маму или папу широко разведенными ногами. Такое же положение принимает ребенок, которого родители носят в специальном рюкзаке «кенгуру».
Помните, что при покупке рюкзак необходимо проверить на наличие жесткой спинки и соответствии его размеров возрасту и «габаритам» ребенка. Если у малыша обнаружен подвывих или вывих бедра, то лечение положением проводят с помощью специальных фиксирующих шин-распорок, гипсовых повязок или иных приспособлений, которые накладывает врач-ортопед. В комплексе лечения дисплазии тазобедренного сустава всегда включаются массаж и лечебная гимнастика.
Как и при других заболеваниях, провести массаж эффективно сможет лишь квалифицированный специалист. Гимнастику же могут с успехом делать и родители, но целесообразно все-таки предварительно проконсультироваться с врачом или методистом по лечебной физкультуре
Важно отметить, что у детей с дисплазией тазобедренного сустава обычно на время исключается рефлекторная ходьба, вертикальная опора на ноги (положение стоя), положение на корточках (все эти упражнения можно проводить только в воде, где вертикальная нагрузка на сустав значительно меньше)
Последствия дисплазии в детском возрасте
Отсутствие надлежащего подхода к лечению детей провоцирует формирование осложнений.
Дети, больные дисплазией тазобедренного сустава, начинают самостоятельно передвигаться намного позже сверстников, их походка неустойчива, что становится заметно к полуторагодовалому возрасту. У больных дисплазией детей наблюдается:
- Косолапость.
- Плоскостопие.
- Хромота. При этом малыш хромает на ногу с больной стороны, тело наклонено в сторону, как результат развивается сколиоз – искривление позвоночника.
- Переваливание с одной ноги на другую (при двусторонней дисплазии).
Портится осанка, появляются поясничный лордоз (позвоночник изгибается вперёд) либо грудной кифоз (позвоночник изгибается назад). Возможно развитие остеохондроза (поражение тканей позвоночника, межпозвоночных дисков, связанного аппарата позвоночника), как отягчающей болезни. Известны случаи, когда дисплазия тазобедренного сустава из односторонней перерастает в двустороннюю. Возможно заработать инвалидность с младенчества.
Малыш растёт, становится старше, патологии, не устранённые своевременно, проявляются – тело не выдерживает продолжительные повышенные нагрузки. Известны медицинские случаи, когда вылеченная в младенчестве дисплазия тазобедренного сустава, в подростковом возрасте влияет на осложнения с соединением. Наблюдается в 2-3% случаев, к сожалению, медицинская наука пока не способна повлиять на указанный факт.
Уместное вмешательство избавит в будущем от дорогого, опасного для здоровья лечения. Пытаться вылечить дисплазию тазобедренного сустава народными методами просто бесполезно!
После избавления от дисплазии в детские годы ребёнок здоров, но врачи не рекомендуют профессиональные занятия спортом. Исключение составляют лыжи и водные виды спорта, где иначе распределяется нагрузка на нижние конечности, во время тренировок мышцы укрепляются и стабилизируются
Крайне важно следить за весом, поддерживать в норме, излишний вес вреден для суставов
Заключение
Наш организм устроен гениально. Изначально он способен решать серьезные задачи: устранять поломки, восстанавливать и обновлять собственные клетки
Очень важно: не мешать ему многоэтажной лекарственной агрессией, не ломать природные приспособительные механизмы
Конечно, на первых порах, важна помощь профессионалов. Нужно устранить механические заторы на пути притока и оттока крови, лимфы, тканевых жидкостей – отвечающих за здоровье любого органа, включая позвоночник и суставы. А дальше — заниматься и получать удовольствие от полноценной жизни!
Ведь тело – это единственное имущество, которое гарантированно принадлежит нам с момента рождения до момента смерти. Можно поменять квартиру, сменить автомобиль, но обменяться позвоночником и суставами не получится. Есть предложение – улучшать свои!